Для успешного выполнения процедуры подготовьте стерильный зонд, смазку на водной основе и средство для обеззараживания
У собак катетер подбирают с учётом размера ноздри (3,5–12 Fr), у кошек — 3–5 Fr
Перед стартом закрепите питомца в боковом положении, исключив резкие движения
Обработайте вход в уретру 0,05% хлоргексидином
У самцов катетер продвигают до появления урины, после чего углубляют ещё на пару сантиметров
У кошек применяют влагалищное зеркало, чтобы увидеть отверстие
При препятствии не форсируйте — это может привести к травмам тканей
Когда дренирование закончено, убедитесь в непрерывном оттоке мочи
Закрепите наружный конец зонда лейкопластырем у хвоста или на бедре
Риски осложнений — цистит, уретрит — до 12%, поэтому назначают антибиотики превентивно
Настройка оборудования и расходников перед катетеризацией
Соберите стерильный комплект: урологический зонд подходящего калибра, антисептик, перчатки, водный лубрикант, салфетки и ёмкость для биоматериала
Узнайте больше о подборе оборудования по ссылке лучший ветеринар с выездом на дом
- Размер катетера зависит от животного: 3,5–5 Fr — мелкие, 8–12 Fr — крупные
- Убедитесь, что упаковка инструментов не повреждена — это снижает риск заражения
- Для обеззараживания наружных зон используйте хлоргексидин 0,05%
Дополнительно приготовьте фиксатор для катетера при длительном применении и контейнер с маркировкой для проб
Разместите инструменты в пределах досягаемости для сокращения времени вмешательства
Правильная укладка и фиксация пациента при вмешательстве
У мелких пациентов применяют боковое положение с удержанием тазовых конечностей
У самцов дополнительно фиксируют голову для предотвращения агрессии
Крупных псов удерживают в стоячем положении с помощью бандажа или петли
Поддержка задних конечностей обязательна — это предотвратит резкие смещения
Котам подходит положение «сидя на хвосте» с поднятым тазом
Передние лапы фиксируются вытянутыми, задние — отведёнными
У самок мелких пород — поза с поднятым тазом (30–45°), используется валик или подставка
С агрессивными особями работают в наморднике и с использованием седативных средств (по рецепту врача)
Разовая доза ксилазина — минимум 0,05 мг/кг (кошки), 0,1 мг/кг (собаки)
У брахицефалов максимум фиксации — 10 минут, у прочих — 15 минут
При необходимости продления сделайте паузу на 2–3 минуты
Техника введения катетера в мочевой пузырь
Обеззаразьте уретру перед введением — хлоргексидин 0,05% или мирамистин
У кобелей держите половой член под углом 30–45°, снижая риск повреждения
Для котов — проводник 1–2 мм, для собак — 3–5 мм, стерильный и гибкий
Покройте проводник лубрикантом на водной основе, например с лидокаином
Для самок — вводите трубку под лёгким подъёмом, избегая соприкосновения с вагинальными стенками
У мелких — глубина 5–7 см, у крупных — 10–15 см
После попадания в канал — продвигайте аккуратно до выхода мочи
При блокировке на 2–3 см у кобеля — исключите спазм или уролитиаз
Для контроля позиции применяйте рентген или УЗИ при отсутствии оттока
Фиксируйте трубку пластырем у основания хвоста или на бедре
Если возникли осложнения — извлеките, обеззаразьте и повторите через 10–15 минут
Риски при введении катетера и как с ними справляться
При установке зонда возможна травма слизистой уретры
Чтобы избежать повреждений, используйте водную смазку и вводите инструмент аккуратно, без лишнего усилия
При сопротивлении — не форсируйте, скорректируйте направление
Инфекция тканей — частый побочный эффект
Перед манипуляцией обязательно обработайте руки и инструменты антисептиком
При симптомах инфекции — антибиотикотерапия после катетеризации обязательна
<p>Спазм мышц может сделать процесс проблематичным. Для устранения мышечного напряжения применяйте местные обезболивающие средства, к примеру, анестетик на основе лидокаина. В сложных клинических случаях допускается использование успокоительных медикаментов.</p>
<p>Попадание не в ту зону возникает при неправильной технике установки. Для исправления достаньте инструмент и проведите ультразвуковое исследование. Повторное введение осуществляйте с визуальным наблюдением.</p>
<p>Кровотечение может возникнуть из-за повреждения кровеносного сосуда. В этом случае наложите лед и остановите процедуру. При существенном кровотечении необходима остановка кровотечения медикаментозно.</p>
<p>Недостаточный дренаж жидкости иногда обусловлен закупоркой катетера. Проверьте проходимость устройства, очистите физраствором или замените катетер. Убедитесь, что конечная часть инструмента расположен в нужной позиции.</p>